========== AIFAnewsletter n.173 anno VII del 24/12/2009 ======================
Notiziario sul Deficit d'Attenzione con Iperattività, disturbi e problematiche ad esso correlati, diffuso dall'Associazione Italiana Famiglie ADHD Onlus.
In questo numero:

1. LETTERA DEL MINISTERO DELL'ISTRUZIONE DELL'UNIVERSITA' E DELLA RICERCA
2. ISFAR: WORKSHOP 30 E 31 GENNAIO 2010: Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività - STRATEGIE CLINICHE E DIDATTICHE
3. ISTITUTO BECK:  CORSO DI PARENT TRAINING su ADHD - CASERTA 12 E 13 EBBRAIO 2010: "Temperamento, Genitorialità e Nuove prospettive cliniche"
4. INCONTRI DI AUTO MUTUO AIUTO tra genitori di bambini con ADHD e disturbi in comorbilità
5. RASSEGNA STAMPA:
24/11/2009 “La Provincia” di LECCO “Deficit di attenzione” l'ospedale Manzoni è all'avanguardia
03/12/2009 “La Provincia” di CREMONA “Psicopatologia, crimine e attenzione”
08/12/2009 “La Repubblica” - Fumo e smog in gravidanza il bambino sarà addicted
08/12/2009 “Il Secolo XIX”-Basso Piemonte-Incontro su iperattività e deficit di attenzione
08/12/2009 “La Nazione”– Umbria-Equipe di sostegno a maestri e genitori
07/12/2009 “Gente”-Se il bimbo è iperattivo e fatica a concentrarsi

AUGURI DI BUONE FESTE
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Auguri di un Santo Natale 2009 pieno di gioia, pace e serenità insieme ad un Felice Anno Nuovo

Consiglio Direttivo
AIFA onlus

1. LETTERA DEL MINISTERO DELL'ISTRUZIONE DELL'UNIVERSITA' E DELLA RICERCA su ADHD
indirizzata a tutti i Direttori Generali degli Uffici Scolastici Regionali.
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Oggetto : Problematiche collegate alla presenza nelle classi di alunni affetti da sindrome ADHD – (deficit di attenzione / iperattività)
Pervengono a questa Direzione Generale numerose segnalazioni concernenti le diverse problematiche relative alla gestione, durante l’orario scolastico, degli alunni affetti da sindrome ADHD e comorbilità ad essa collegate.
Al riguardo si ritiene utile richiamare quanto già precisato nel protocollo diagnostico e terapeutico della sindrome da iperattività e deficit di attenzione redatto dall’Istituto Superiore di Sanità allegato alla Determinazione A.I.C.N. n.876 pubblicata sulla G.U. n.106 del 24.4.2007 con riferimento al punto 5.1.3. (L’intervento a scuola).

Si sottolinea in particolare che il coinvolgimento degli insegnanti fa parte integrante ed essenziale di un percorso terapeutico per il trattamento dei casi diagnosticati ADHD. La procedura di consulenza sistematica con i centri di diagnosi e cure presenti in ogni area regionale ( vedasi sito http://www.iss.it/adhd e poi cliccare su Centri Regionali di riferimento) prevede almeno un incontro durante l’anno scolastico al quale sarebbe auspicabile partecipasse l’intero team di insegnanti, per quanto riguarda le scuole elementari e i docenti col maggior numero di ore settimanali, nel caso delle scuole medie inferiori e superiori.
Tale consulenza è finalizzata al raggiungimento di diversi obiettivi: 1) informare sulle caratteristiche del ADHD e sul trattamento che viene proposto; 2) fornire appositi strumenti di valutazione (questionari e tabelle di osservazione) per completare i dati diagnostici; 3) mettere gli insegnanti nella condizione di potenziare le proprie risorse emotive e migliorare la relazione con l’alunno; 4)spiegare come utilizzare specifiche procedure di modificazione del comportamento all’interno della classe; 5) informare su come strutturare l’ambiente classe in base ai bisogni e alle caratteristiche dell’alunno con ADHD; 6) suggerire particolari strategie didattiche per facilitare l’apprendimento dell’alunno con ADHD; 7) spiegare come lavorare, all’interno della classe, per migliorare la relazione tra il bambino con ADHD e i compagni.
E’ infatti di tutta evidenza che l’ausilio di una serie di informazioni dettagliate sulle caratteristiche del disturbo consente all’insegnante di assumere un atteggiamento più costruttivo nel rapporto con il bambino.
La parte più rilevante della consulenza alla scuola è quella dedicata a far apprendere all’insegnante alcune tecniche di modificazione del comportamento da applicare con l’alunno con ADHD.
L’apprendimento di queste procedure richiede uno stretto contatto con gli operatori del centro che hanno in carico l’alunno. Una specifica area d’intervento da considerare nell’ambito della consulenza scolastica è quella riguardante il rapporto tra il bambino e i compagni di classe. A tal fine il documento in premessa suggerisce alcuni accorgimenti per aiutare l’alunno con ADHD a migliorare il rapporto con i compagni e in particolare rinforzare gli altri alunni quando includono il bambino con ADHD nelle loro attività, programmare attività in cui il bambino con ADHD possa dare il suo contributo, programmare attività nelle quali la riuscita dipende dalla cooperazione tra gli alunni e, quando è possibile, assegnare al bambino con ADHD incarichi di responsabilità.
Il richiamo di tali indicazioni potrà, a giudizio della scrivente nota, costituire un ulteriore contributo per una migliore gestione ed integrazione nelle classi degli alunni affetti da detto disturbo.
Si pregano le SS.LL. di voler curare la massima diffusione della presente nota presso le istituzioni scolastiche di competenza e si ringrazia per la consueta fattiva collaborazione.



2. ISFAR: SEMINARIO e Workshop 30 e 31 GENNAIO 2010: Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività - STRATEGIE CLINICHE E DIDATTICHE
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SEMINARIO BAMBINI “IPERATTIVI”  
Sede e data:  Firenze, 30 gennaio 2010
Programma: Definizioni del Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività - Tipi di ADHD - Il cambiamento dei sintomi col progredire dell’età - Etiologia: fattori biologici e ambientali implicati nella genesi e nel mantenimento del disturbo -Conseguenze del Disturbo da Deficit dell’Attenzione/Iperattività -L’epidemiologia dell’ADHD - La diagnosi differenziale: le situazioni che simulano l’ADHD -  Disturbi psicopatologici associati - Terapia farmacologica? Come, quando e perché usare il farmaco. Vantaggi e svantaggi dell’intervento farmacologico -  Il ruolo della famiglia -  Il ruolo della scuola nel mantenimento e nella cura del disturbo
Orari : 10.30-13/14-18; Quota seminario: € 60
Docenti Seminario: Prof. Dott. Anna Lucia Ogliari, Neuropsichiatra Infantile, Specialista in Psicologia Clinica, docente di Psicologia dello sviluppo e Ciclo di Vita presso l’Università Vita-Salute San Raffaele;  Prof. Dott. Maria Raugna, Psicologa, Psicoterapeuta, specializzata in Psicodiagnosi; Consulente Tecnico presso il Tribunale di Milano.

Workshop Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività:  strategie cliniche e didattiche

Sede e data: Firenze, 31 gennaio 2010
Destinatari: Psicologi, Psicoterapeuti, Pedagogisti clinici, laureati in Psicologia (classi 58/S, LM-51 e V.O.) e a coloro che nella loro pratica clinica e didattica si trovano ad affrontare le problematiche inerenti il disturbo da deficit di attenzione/iperattività. L'accesso la workshop degli specialisti è dato esclusivamente dalla pregressa frequentazione del seminario
Programma: Gli iscritti al workshop potranno acquisire competenze e abilità specialistiche per intervenire in aiuto ai sog­getti con Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività-ADHD, alle loro famiglie e agli operatori scolastici. I partecipanti alla formazione saranno inclusi in un elenco di specialisti, annualmente aggiornato nei siti web e distribuito alle Istituzioni e alle Associazioni per l’ADHD. Il percorso prevede l’esposizione e la trattazione teorico-pratica dei seguenti argomenti: Diagnosi clinica: le modalità di indagine diagnostica, l’osservazione e l’ausilio dei test, per la definizione di specificità e bisogni della persona - La diagnosi a scuola - La diagnosi con la famiglia - La concettualizzazione del progetto di intervento - Progetti clinici in classe: l’intervento con la scuola - L’intervento con la famiglia; l’aiuto alla famiglia e l’auto-aiuto - Gli interventi clinici nello studio professionale -  Simulate e role-playing
Docente Workshop: Prof. Dott. Maria Raugna, Psicologa, Psicoterapeuta, specializzata in Psicodiagnosi; Consulente Tecnico presso il Tribunale di Milano.

Crediti formativi ECM: 10 per psicologi che hanno frequentato sia la parte seminariale sia la parte del workshop
Orari : 09-13/14-16.30; Quota workshop: € 150
Sede Seminario e Workshop: Firenze, Holiday Inn Florence**** Viale Europa 205 - 50126.

Per Informazioni e Iscrizioni: Segreteria ISFAR: Viale Europa 185/b - 50126 Firenze;
Tel./Fax. 0556531816; e-mail info[at]isfar-firenze.it - www.isfar-firenze.it – www.clinicalpedagogy.com 

08/12/2009 La Repubblica - Nazionale
Fumo e smog in gravidanza il bambino sarà addicted
FRANCESCO BOTTACCIOLI *
Il cervello degli adolescenti, nei paesi ricchi, è sempre più a rischio. Da un lato c'è una crescente diffusione dell'uso di droghe, dall'altro aumenta il numero di ragazzi che presentano forti difficoltà a concentrarsi e a rimanere tranquilli a scuola. In quest'ultimo caso si parla di Disordine da deficit dell'attenzione e da iperattività(Adhd). Uno studio ampio, che ha interessato 2600 ragazzi tra 8 e 15 anni di età, pubblicato su Pediatrics ed effettuato da un gruppo interuniversitario americano, dimostra ora che il fumo in gravidanza raddoppia il rischio di Adhd nel bambino. E così pure l'inquinamento ambientale e l'esposizione al piombo. Se poi il bambino ha avuto la disgrazia di essere esposto al fumo in utero e anche al piombo nelle prime fasi della vita, il rischio si moltiplica di otto volte.
Quante sono le donne che fumano in gravidanza? Nei paesi ricchi una media del 15%, ma si può arrivare fino al 50-60% tra i ceti più poveri e meno scolarizzati. Persone che spesso vivono anche in aree più inquinate e in vecchi edifici con tubature fatiscenti che rilasciano significative quantità di piombo. Che cosa accade nel cervello del feto esposto all'inquinamento? Uno studio anglo-canadese, realizzato su 600 adolescenti e ora pubblicato su Archives of General Psychiatry, ha dimostrato che lo spessore della corteccia orbitofrontale dei ragazzi esposti in utero al fumo è significativamente minore di quello dei ragazzi non esposti. La corteccia orbito-frontale svolge un ruolo centrale nella regolazione delle emozioni controllando l'amigdala, un'area profonda del cervello, e regolando il cosiddetto circuito del piacere, che ha nella dopamina il principale mediatore chimico. La nicotina si lega a un importante recettore attraverso il neurotrasmettitore acetilcolina; l'anomala e persistente stimolazione del recettore induce, con un meccanismo a rete, un incremento di dopamina che dà sensazione di piacere. Il cervello del feto della mamma che fuma viene tarato da questo imprinting, che lo porterà da adolescente a ricercare quella sensazione di piacere quindi a fumare.
Non solo: sarà più esposto anche alla dipendenza da droga, come pure documenta lo studio citato.
FERTILITÀ:Il fumo è causa di una ridotta fertilità, altera il ciclo mestruale, anticipa la menopausa PREMATURO:Il rischio di parto prematuronelle donne fumatrici è del 70% più alto rispetto a chi non fuma SOTTOPESO: Rischio doppio di nascere sotto peso (di 150-200 gr.) rispetto ai nati da madri non fumatrici
MORTE IN CULLA:Il 16,9 % delle morti in culla è attribuibile al fumo attivo della madre del neonato ALLATTAMENTO:Astenersi dal fumo durante l'allattamento: il neonato assume nicotina dal latte materno
RESPIRO Infezioni respiratorie acute sarebbero dovute al fumo dei genitori per 2 bimbi su 10

08/12/2009 La Nazione – Umbria
Equipe di sostegno a maestri e genitori
UMBERTIDE - «Sostegno psicopedagogico per insegnanti e genitori». Questa la denominazione del progetto, predisposto dal Comune e dal II circolo didattico, utile ad affrontare l'insorgenza del disagio tra gli studenti. L'iniziativa parte dal presupposto che la scuola è solo il luogo dell'insorgenza di un disagio che ha cause personali, familiari e sociali e che non permette agli studenti di utilizzare al massimo le proprie capacità cognitive, affettive e relazionali. Questi aspetti si influenzano reciprocamente e portano spesso come esito a situazioni di disagio sia dell'alunno, che diminuisce il proprio rendimento, sia dell'insegnante, con conseguente disfunzione del sistema-scuola, ed infine della famiglia che, disarmata e priva di supporto, tende ad allontanarsi dal sistema o a colpevolizzare il sistema o il proprio figlio per le aspettative disattese. Da qui il progetto, che si attua come consulenza offerta a genitori e insegnanti. Un'equipe lavora a stretto contatto con i consigli di classe che segnalano gli alunni in situazione di disagio e con i docenti coordinatori che sono incaricati di prendere i contatti con la famiglia. Le finalità sono quelle di creare una rete di supporto fra insegnanti, genitori e Comune che garantisca una maggiore attenzione ai bisogni dei bambini e porti a una sana formazione e crescita. Sarà data particolare importanza a problematiche diverse: disturbi specifici dell'apprendimento, disturbi della comunicazione, disturbi d'ansia, disturbo da deficit di attenzione/iperattività.
L'equipe è operativa dalle ore 15.30 alle 17.30 presso la scuola elementare "Giuseppe Di Vittorio": il 15 dicembre, 12 e 26 gennaio, 9 e 23 febbraio, 9 e 23 marzo, 6 e 20 aprile, 11 e 25 maggio. Per informazioni telefonare allo 075.9419286.


07/12/2009 Gente
Se il bimbo è iperattivo e fatica a concentrarsi
Non sta mai fermo ed è disattento: in Italia questo disturbo si manifesta nel 4% dei bambini in età scolare TRA LE CAUSE, ANCHE LIVELLI ANOMALIE IN ALCUNE ZONE DEL CERVELLO
Enzo Corbella Neonatologo, pediatra e specialista
Un disturbo del comportamento che si rende evidente in età prescolare è la sindrome da deficit di attenzione e iperattività, dall'inglese Adhd (Attention deficit hyperactivity disorder). In questi bambini la disattenzione si manifesta come scarsa cura dei particolari e incapacità di portare a termine le proprie attività o lascino vagare altrove la loro mente senza mai concentrarsi, con il risultato di commettere continui errori nelle attività scolastiche. Nei giochi e negli sport non seguono le regole, non ascoltano le istruzioni, hanno difficoltà a concentrarsi su una mansione che è stata loro affidata. Inoltre, sono bambini molto impulsivi che passano repentinamente da un'attività all'altra senza mai terminarne una, che rispondono di botto prima che la domanda sia stata completata, che parlano troppo e interrompono spesso gli altri. L'altra manifestazione essenziale è rappresentata dall'iperattività. Non stanno mai fermi, si muovono spesso in modo scoordinato, scorrazzano e saltano da una sedia all'altra, non riescono a dedicarsi a situazioni di gioco tranquillo, sembrano sempre eccitati. In Italia viene stimato che tale sindrome colpisca circa il 4% dei bambini in età scolare, minore rispetto al 9-12% stimato in vari Paesi del mondo. È più frequente nei maschi e presenta un certo grado di familiarità. I sintomi, già presenti nei primi anni di vita seppur sfumati e difficilmente evidenziabili, si manifestano in età scolare, fra gli 8 e i 10 anni. L'incidenza di questa sindrome diminuisce con l'età, ma circa il 50% dei soggetti continua ad avere problemi in età adolescenziale e da adulto. La causa non è completamente chiarita e si pensa possa essere multifattoriale. Una componente genetica è suggerita dalla presenza di questa sindrome in un certo numero di gemelli. Alterazioni dei meccanismi di regolazione cerebrale, anche lievi anomalie strutturali in alcune zone del cervello, sono state evidenziate da studi recenti: ma vengono considerati anche fattori di rischio come prematurità, basso peso alla nascita, piuttosto che complicazioni in gravidanza e fattori di tipo sociale come alcolismo o delinquenza nei familiari o discordia fra i genitori. La diagnosi è clinica e si basa sull'osservazione del bimbo e sull'accurata anamnesi raccolta dai genitori. È importante tenere presente che la sintomatologia può essere presente anche in bambini normali, solo più vivaci di altri, non per questo affetti da deficit di attenzione e iperattività. Per tale motivo il ruolo del pediatra curante, che ben conosce il bimbo e la famiglia, assume un aspetto essenziale nella diagnosi. La terapia farmacologica prende in considerazione farmaci che stimolano il sistema nervoso, non privi però di effetti collaterali e comunque utilizzati in associazione con una terapia comportamentale e psicosociale estesa a tutta la famiglia.

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